Dr. Andrea Valli
Patologie da trattare con urgenza.
La congiuntivite purulenta acuta in un neonato di etร inferiore ai 14 giorni dovrebbe essere trattata con urgenza.
La diagnosi richiede opportune indagini di laboratorio. Se ฤพaffezione ha carattere di gravitร รจ importante consultare un oftalmologo.
Congiuntivite gonococcica
Si tratta di una forma grave di congiuntivite neonatale causata da gonococchi. ฤฝinfezione si estende con rapiditร e presenta copiosa secrezione purulenta, chemosi e gonfiore della palpebra. La congiuntivite viene spesso considerata un’affezione che non necessita di un trattamento di emergenza, ma quella di origine gonococcica costituisce un’eccezione. La rapiditร con la quale il gonococco รจ in grado di penetrare nella cornea รจ ben nota ed un ritardo nelฤพinizio del trattamento, anche di 24 o 48 ore, puรฒ dare luogo ad ulcerazione o perforazione corneale.
Congiuntivite neonatale da Chlamydia.
(Oftalmoblenorrea o congiuntivite da inclusi)
ฤฝoftalmoblenorrea o congiuntivite da inclusi colpisce principalmente i neonati ed รจ causata dal batterio Chlamydia trachomatis, trasmesso durante il parto a seguito del contatto diretto della congiuntiva con le secrezioni della porzione cervicale delฤพutero. Inizialmente si presenta come una congiuntivite acuta purulenta che evolve in congiuntivite papillare con quantitร modeste di essudato. Indagini di laboratorio permettono di formulare la diagnosi.
Congiuntivite batterica
La congiuntivite batterica รจ solitamente causata da inoculazione diretta nella congiuntiva di microrganismi batterici vaginali durante il parto. Fra i microrganismi piรน diffusi si annoverano lo Slaphylococcus, lo Streptococcus ed altra flora vaginale quale Escherichia coli. La terapia delle diverse forme di congiuntivite รจ sempre basata sulฤพinstillazione frequente di colliri antibiotici possibilmente mirati sul batterio causa della specifica patologia; talvolta, nelle forme piรน gravi, รจ necessario associare una terapia generale con antibiotici.