Gli effetti di alcuni beta-bloccanti sul sistema oculare

Farmaci utilizzati nelle patologie cardiovascolari.

Dr. Andrea Valli

I beta-bloccanti hanno effetto antagonista dei recettori beta-adrenergici. Variano nella loro potenza globale e selettivitร  per i recettori beta-adrenergici e farmacocinetica.

Vengono utilizzati nel trattamento di disordini cardiovascolari, in particolare nelle aritmie sopraventricolari e ventricolari, nelฤพangina e nelฤพinfarto miocardico acuto, nelฤพipertensione arteriosa, nelle cardiopatie ipertrofiche. Inoltre sono utilizzati nella terapia della tireotossicosi e, per uso topico, nel trattamento del glaucoma, nella cefalea a
grappolo, nelฤพipertensione portale, nel tremore essenziale.

ฤฝeffetto collaterale piรน comune consiste nella letargia e nelฤพaffaticamento generale, mentre effetti di maggior gravitร  sono rappresentati da scompenso cardiaco, blocco atrio-ventricolare e broncospasmo.

รˆ importante ricordare che anche la somministrazione oculare puรฒ produrre effetti collaterali sistemici.

A livello oculare puรฒ manifestarsi una riduzione della produzione lacrimale, annebbiamento visivo, dolore, blefarite, cheratite, riduzione della sensibilitร  corneale, diplopia e ptosi. I soggetti anziani in terapia con collirio contenente beta-bloccante sono maggiormente predisposti ad una riduzione della sensibilitร  corneale con conseguente aumentato rischio di cheratite. Riducendosi la secrezione lacrimale, i beta-bloccanti tendono a causare od aggravare la sindrome secca, sia quando somministrati per via sistemica sia per applicazione topica. Durante la somministrazione per collirio di beta-bloccanti, il farmaco puรฒ drenare nel dotto naso-lacrimale ed essere assorbito dalla mucosa nasale, in questo modo il farmaco puรฒ raggiungere la circolazione generale senza essere sottoposto al filtro epatico con un’azione anche generale sul cuore o sulle patologie asmatiche.

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Dr.
Andrea Valli
CIDIMU Torino
Specializzazione in Oculistica
Andrea Valli
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