Dr.ssa Paola Mora
I bambini che hanno sofferto di infezioni respiratorie, anche se adeguatamente curati, possono sovente sviluppare asme.
Ľasma presenta nel bambino alcuni aspetti particolari. Nei primi anni di vita è più frequente anche per ragioni anatomiche, cioè per il piccolo diametro delle vie bronchiali: nel neonato la capacità polmonare totale è di 180 ml, mentre nelľadulto è di oltre 5000 ml; la superficie di contatto aria/ tessuto è nel neonato circa 26 volte inferiore a quella delľadulto.
Nei primissimi anni di vita, quindi, una ostruzione dei bronchi può anche essere causata da una aumentata secrezione di catarro. Molto spesso nel bambino le infezioni respiratorie, variamente chiamate bronchiolite, bronchite spastica, bronchite asmatica, sono causate da virus. É importante ricordare che, anche se sono stati adeguatamente curati, il 30-50% dei bambini che hanno presentato episodi di bronchiolite possono sviluppare asma negli anni successivi.
Ľasma ad origine allergica, nei primi anni di vita è dovuta generalmente, ad allergia agli acari della polvere, mentre ľallergia ai pollini inizia dopo il 5° anno di vita. Più frequentemente che negli adulti, ľasma può essere causata da allergia al latte vaccino.
I sintomi nelľetà pediatrica, oltre che con la forma classica di tosse e fame ďaria si possono presentare anche sotto forma di quadri particolari come “tosse equivalente delľasma” con tosse stizzosa, ricorrente, notturna; oppure come “asma da esercizio fisico”, in cui la crisi asmatica si manifesta subito dopo la fine di un esercizio fisico come una corsa.
