La Mesoterapia Antalgica

Dr. Alessio Cimatti

La mesoterapia, detta anche Intradermoterapia Distrettuale (I.T.D.), è una terapia farmacologica che consiste nella somministrazione di dosi minime di farmaci in uno strato della pelle chiamato derma. È un atto di esclusiva competenza del medico poiché richiede una diagnosi, una valutazione circa ľopportunità del trattamento rispetto ad altre opzioni terapeutiche, una scelta farmacologica e il controllo dei risultati.

Cenni storici
Il merito ďaver intuito e dimostrato ľefficacia della mesoterapia è di un medico francese, il Dr. Michel Pistor che determinò inaspettatamente la scomparsa della sordità in un paziente sordo da quaranťanni con un’iniezione endovenosa del farmaco procaina. A questo punto il Dr. Pistor ebbe la geniale idea di eseguire iniezioni multiple di piccole quantità di procaina nel sottocute periauricolare anziché in vena. Da quel momento iniziarono a verificarsi miglioramenti inattesi come ľattenuazione di sintomi quali acufeni, vertigini e del dolore alľarticolazione temporo-mandibolare.

Meccanismo di azione
La mesoterapia si esegue iniettando nel tessuto sottocutaneo piccolissime dosi di farmaci attraverso aghi cortissimi di 4-6 mm. Il risultato è un deposito sottocutaneo della sostanza iniettata le cui molecole vanno ad interessare direttamente le sedi bersaglio del nostro trattamento amplificandone localmente gli effetti terapeutici e limitandone quelli collaterali generali date le piccole quantità di farmaco (2-4 ml a seconda delľestensione della parte anatomica interessata dal processo morboso). Subito dopo ľiniezione si forma un “pomfo” che testimonia ľaccumulo di medicamento che verrà rilasciato nei giorni successivi come se fosse una formulazione “depot” (ovvero “a lento rilascio”). Il Pomfo sembra una piccola puntura di zanzara. Non prude, non è doloroso e dura pochi minuti. É testimonianza della correttezza della metodica.

Indicazioni
Ľapplicazione pratica più diffusa della mesoterapia riguarda le patologie dolorose, infiammatorie e degenerative delľapparato muscolo-scheletrico quali stati infiammatori delľartrosi, tendiniti, borsiti, lombosciatalgie, dolori cervicali, cefalee muscolo-tensive, esiti di contusioni e distorsioni.

Vantaggi
La mesoterapia si rivela particolarmente vantaggiosa ed utile quando ľetà del paziente e le sue condizioni generali di salute controindicherebbero ľimpiego di farmaci per bocca riducendo il sovraccarico di organi come lo stomaco, il fegato e i reni. In particolare nelľambito della riabilitazione la mesoterapia è vantaggiosa perché accelera la ripresa funzionale e potenzia gli effetti delle terapie manuali e delle terapie strumentali quali laser, tecar, onde ďurto ed altre.

Cadenza del trattamento
La cadenza della terapia è per consuetudine settimanale ma può variare in funzione della malattia e della sua fase clinica (acuta o cronica) da una ogni 4 giorni ad una ogni 30 giorni. Il numero delle sedute è variabile non superando nella maggioranza dei pazienti le sei somministrazioni per ciclo.

Controindicazioni
Sebbene sia una terapia poco invasiva e che prevede ľinoculazione di ridotte quantità farmacologiche la pratica della mesoterapia è controindicata in soggetti allergici e affetti da gravi patologie circolatorie, cardiache e respiratorie oltre che nelle donne in gravidanza.

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Dr.
Alessio Cimatti
CIDIMU Torino
Specializzazione in Medicina Fisica e Riabilitazione

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